Запишитесь на здоровье!
Врачи Клиники Боли в Одинцово всегда готовы помочь вам в трудную минуту.
Боль в плече при подъеме руки, слабость, щелчки при движении — эти симптомы могут указывать на повреждение вращательной манжеты. Одна из самых уязвимых структур в этой области — сухожилие надостной мышцы. При частичном разрыве его можно восстановить без операции, но важно начать лечение вовремя. В «Клинике Боли» в Одинцово применяют современные методы консервативной терапии и хирургического лечения травм плечевого сустава.
Частичный разрыв сухожилия надостной мышцы: как лечить
Содержание:
1. Частичный разрыв сухожилия надостной мышцы: как лечить
2. Основные причины и факторы того, почему рвется сухожилие
3. Как проявляется травма
4. Диагностика при частичном разрыве сухожилия
5. Консервативное лечение разрыва сухожилия
6. Когда нужна операция
7. Часто задаваемые вопросы о разрыве сухожилия надостной мышцы
1. Частичный разрыв сухожилия надостной мышцы: как лечить
2. Основные причины и факторы того, почему рвется сухожилие
3. Как проявляется травма
4. Диагностика при частичном разрыве сухожилия
5. Консервативное лечение разрыва сухожилия
6. Когда нужна операция
7. Часто задаваемые вопросы о разрыве сухожилия надостной мышцы
Основные причины и факторы того, почему рвется сухожилие
Надостная мышца входит в группу из четырех мышц, формирующих ротаторную манжету плеча. Ее сухожилие крепится к головке плечевой кости и отвечает за отведение руки в сторону.
Повреждение может произойти резко — при падении, ударе, неудачном броске. Но чаще разрыв развивается постепенно: сухожилие изнашивается из-за постоянных нагрузок, микротравм, нарушения кровоснабжения. В группе риска люди, работающие с поднятыми руками: маляры, штукатуры, спортсмены-метатели, теннисисты.
С возрастом ткани теряют эластичность, и даже незначительное усилие может привести к надрыву.
Повреждение может произойти резко — при падении, ударе, неудачном броске. Но чаще разрыв развивается постепенно: сухожилие изнашивается из-за постоянных нагрузок, микротравм, нарушения кровоснабжения. В группе риска люди, работающие с поднятыми руками: маляры, штукатуры, спортсмены-метатели, теннисисты.
С возрастом ткани теряют эластичность, и даже незначительное усилие может привести к надрыву.
Как проявляется травма
Главный признак частичного разрыва — боль. Она усиливается при отведении руки, особенно в диапазоне 60–120 градусов. В покое плечо может ныть, мешая спать на поврежденном боку.
Другие симптомы:
ощущение слабости в руке
хруст и щелчки при движениях
болезненность при надавливании на переднюю поверхность плеча
трудности с повседневными действиями: расчесаться, надеть куртку, достать что-то с верхней полки
При частичном разрыве объём движений обычно сохраняется, но выполнять их больно.
Другие симптомы:
ощущение слабости в руке
хруст и щелчки при движениях
болезненность при надавливании на переднюю поверхность плеча
трудности с повседневными действиями: расчесаться, надеть куртку, достать что-то с верхней полки
При частичном разрыве объём движений обычно сохраняется, но выполнять их больно.
Диагностика при частичном разрыве сухожилия
На приёме врач расспрашивает о характере боли, обстоятельствах травмы, роде занятий. Проводит осмотр и специальные тесты, позволяющие заподозрить повреждение конкретных структур манжеты.
Для подтверждения диагноза назначают МРТ — магнитно-резонансную томографию. Этот метод показывает состояние мягких тканей: степень разрыва, наличие воспаления, сопутствующие изменения. УЗИ также информативно, но для частичных повреждений МРТ предпочтительнее.
Для подтверждения диагноза назначают МРТ — магнитно-резонансную томографию. Этот метод показывает состояние мягких тканей: степень разрыва, наличие воспаления, сопутствующие изменения. УЗИ также информативно, но для частичных повреждений МРТ предпочтительнее.
Консервативное лечение разрыва сухожилия
При неполном разрыве сухожилия в большинстве случаев удается обойтись без скальпеля. Главное — разгрузить поврежденную структуру и создать условия для заживления.
Покой и ограничение нагрузок. На первом этапе важно исключить движения, провоцирующие боль. Иногда используют поддерживающую повязку или ортез.
Медикаменты. Нестероидные противовоспалительные препараты снимают боль и отёк. При выраженном болевом синдроме возможны инъекции кортикостероидов в субакромиальное пространство.
PRP-терапия. Введение обогащенной тромбоцитами плазмы пациента стимулирует регенерацию тканей. Метод особенно эффективен при дегенеративных повреждениях.
Ударно-волновая терапия. Ускоряет восстановление, улучшает кровоснабжение, уменьшает боль.
Лечебная физкультура. После стихания острой боли начинают упражнения для укрепления мышц и восстановления подвижности. Программа подбирается индивидуально.
Первые улучшения обычно заметны уже через несколько недель. Полный курс консервативной терапии занимает 2–3 месяца.
Покой и ограничение нагрузок. На первом этапе важно исключить движения, провоцирующие боль. Иногда используют поддерживающую повязку или ортез.
Медикаменты. Нестероидные противовоспалительные препараты снимают боль и отёк. При выраженном болевом синдроме возможны инъекции кортикостероидов в субакромиальное пространство.
PRP-терапия. Введение обогащенной тромбоцитами плазмы пациента стимулирует регенерацию тканей. Метод особенно эффективен при дегенеративных повреждениях.
Ударно-волновая терапия. Ускоряет восстановление, улучшает кровоснабжение, уменьшает боль.
Лечебная физкультура. После стихания острой боли начинают упражнения для укрепления мышц и восстановления подвижности. Программа подбирается индивидуально.
Первые улучшения обычно заметны уже через несколько недель. Полный курс консервативной терапии занимает 2–3 месяца.
Когда нужна операция
Если через три месяца лечения боль сохраняется, а функция плеча не восстанавливается, рассматривают хирургический вариант. Также операция показана при обширных разрывах и молодым пациентам с высокими требованиями к функции руки.
Современный стандарт — артроскопия. Через небольшие проколы хирург осматривает сустав изнутри и восстанавливает повреждённое сухожилие с помощью специальных фиксаторов (якорей). Метод малотравматичен, восстановление проходит быстрее, чем после открытой операции.
После вмешательства плечо фиксируют отводящей повязкой на 4–6 недель. Затем начинается реабилитация: разработка движений, укрепление мышц. К полноценной активности возвращаются через 3–4 месяца.
Записаться на консультацию к травматологу-ортопеду можно в «Клинике Боли» в Одинцово. Врач оценит состояние сустава, назначит обследование и подберет оптимальную тактику лечения.
Современный стандарт — артроскопия. Через небольшие проколы хирург осматривает сустав изнутри и восстанавливает повреждённое сухожилие с помощью специальных фиксаторов (якорей). Метод малотравматичен, восстановление проходит быстрее, чем после открытой операции.
После вмешательства плечо фиксируют отводящей повязкой на 4–6 недель. Затем начинается реабилитация: разработка движений, укрепление мышц. К полноценной активности возвращаются через 3–4 месяца.
Записаться на консультацию к травматологу-ортопеду можно в «Клинике Боли» в Одинцово. Врач оценит состояние сустава, назначит обследование и подберет оптимальную тактику лечения.
Часто задаваемые вопросы о разрыве сухожилия надостной мышцы
При небольших повреждениях и соблюдении режима покоя ткани способны восстановиться. Но без лечения процесс затягивается, а риск полного разрыва возрастает. Консервативная терапия ускоряет заживление и предотвращает осложнения.
Для точной диагностики частичного разрыва — да. Рентген показывает только кости, а УЗИ не всегда выявляет небольшие надрывы. МРТ дает полную картину состояния сухожилий, мышц и окружающих структур.
Первые 6 недель — иммобилизация в специальной повязке. Затем 2–3 месяца активной реабилитации. К спорту и тяжёлым нагрузкам возвращаются не раньше чем через 4–6 месяцев в зависимости от объема повреждения.
Снизить риск помогают регулярная разминка перед нагрузками, укрепление мышц плечевого пояса, правильная техника движений. При первых признаках дискомфорта в плече лучше обратиться к врачу, не дожидаясь серьезного повреждения.
Полезные совет и статьи.