Запишитесь на здоровье!
Врачи Клиники Боли в Одинцово всегда готовы помочь вам в трудную минуту.
Проснулись утром — а колено распухло и не сгибается. Или отёк появился после тренировки, падения, долгой прогулки. Первый порыв — найти мазь или приложить лед. Но прежде чем лечить симптом, важно понять причину. Припухлость колена — это сигнал, что внутри сустава или вокруг него что-то не так.
Опухло колено: почему это происходит и как снять отёк
Отек и опухоль — не одно и то же, помните об этом
Сразу уточним терминологию. Когда колено «опухло», речь идет об отёке или припухлости — скоплении жидкости в тканях. Слово «опухоль» в медицине означает новообразование, и это совсем другая история. Так что если колено увеличилось в размере, правильнее говорить об отечности.
Почему колено отекает
Причин две: воспаление или нарушение оттока лимфы. Лимфатический отёк обычно распространяется на всю ногу, а не только на область сустава. Поэтому изолированная припухлость колена — это почти всегда признак воспалительного процесса.
Травма — самая частая причина. Ушиб, растяжение связок, повреждение мениска, перелом. Отек появляется быстро, в течение нескольких часов после травмы. Колено болит, движения ограничены.
Артроз с синовитом. При износе хряща сустав периодически воспаляется, в полости скапливается жидкость. Колено отекает, ноет, хуже сгибается. Обострения могут повторяться.
Бурсит — воспаление околосуставной сумки. Припухлость локализуется в определенном месте: над коленной чашечкой, под ней или сбоку. Часто возникает у людей, много времени проводящих на коленях.
Инфекционный артрит — опасное состояние, когда бактерии попадают в сустав. Колено краснеет, становится горячим, боль сильная, может подняться температура. Требует срочной помощи.
Подагра. Кристаллы мочевой кислоты откладываются в суставе и вызывают острое воспаление. Приступ начинается внезапно, чаще ночью. Боль интенсивная, кожа над суставом багровая.
Болезнь Осгуда-Шлаттера — встречается у подростков. Воспаляется бугристость большеберцовой кости ниже колена. Характерна болезненная шишка под коленной чашечкой.
Травма — самая частая причина. Ушиб, растяжение связок, повреждение мениска, перелом. Отек появляется быстро, в течение нескольких часов после травмы. Колено болит, движения ограничены.
Артроз с синовитом. При износе хряща сустав периодически воспаляется, в полости скапливается жидкость. Колено отекает, ноет, хуже сгибается. Обострения могут повторяться.
Бурсит — воспаление околосуставной сумки. Припухлость локализуется в определенном месте: над коленной чашечкой, под ней или сбоку. Часто возникает у людей, много времени проводящих на коленях.
Инфекционный артрит — опасное состояние, когда бактерии попадают в сустав. Колено краснеет, становится горячим, боль сильная, может подняться температура. Требует срочной помощи.
Подагра. Кристаллы мочевой кислоты откладываются в суставе и вызывают острое воспаление. Приступ начинается внезапно, чаще ночью. Боль интенсивная, кожа над суставом багровая.
Болезнь Осгуда-Шлаттера — встречается у подростков. Воспаляется бугристость большеберцовой кости ниже колена. Характерна болезненная шишка под коленной чашечкой.
Когда нужна срочная помощь
Не откладывайте визит к врачу, если:
отёк появился после травмы и быстро нарастает
колено горячее, кожа покраснела
поднялась температура тела
боль очень сильная, невозможно наступить на ногу
припухлость не уменьшается несколько дней
Эти признаки могут указывать на перелом, разрыв связок, инфекцию — состояния, требующие немедленного лечения.
отёк появился после травмы и быстро нарастает
колено горячее, кожа покраснела
поднялась температура тела
боль очень сильная, невозможно наступить на ногу
припухлость не уменьшается несколько дней
Эти признаки могут указывать на перелом, разрыв связок, инфекцию — состояния, требующие немедленного лечения.
Как ставят диагноз
На приеме ортопед осматривает колено, проверяет объем движений, проводит специальные тесты. Для уточнения причины назначают обследования.
Рентген — показывает состояние костей, выявляет переломы, признаки артроза.
МРТ — визуализирует мягкие ткани: связки, мениски, хрящ, синовиальную оболочку.
Самый информативный метод при травмах и воспалениях.
Пункция сустава — при выраженном отеке врач может откачать жидкость и отправить её на анализ. Это помогает отличить инфекционный артрит от других причин, выявить подагру.
Рентген — показывает состояние костей, выявляет переломы, признаки артроза.
МРТ — визуализирует мягкие ткани: связки, мениски, хрящ, синовиальную оболочку.
Самый информативный метод при травмах и воспалениях.
Пункция сустава — при выраженном отеке врач может откачать жидкость и отправить её на анализ. Это помогает отличить инфекционный артрит от других причин, выявить подагру.
Как снять отёк
Первая помощь при остром отеке — покой, холод, возвышенное положение ноги. Приложите лед через ткань на 15–20 минут, повторяйте несколько раз в день.
Противовоспалительные препараты (ибупрофен, нимесулид) уменьшают боль и отёчность. Но это временная мера, не заменяющая лечения причины.
Пункция — если жидкости много, её откачивают. Это сразу облегчает состояние и позволяет исследовать содержимое.
Физиотерапия — магнит, лазер, ультразвук помогают снять воспаление на этапе восстановления.
Фиксация — эластичный бинт или ортез ограничивают подвижность и уменьшают нагрузку на сустав.
Но главное — устранить причину. Без этого отёк будет возвращаться снова и снова.
Противовоспалительные препараты (ибупрофен, нимесулид) уменьшают боль и отёчность. Но это временная мера, не заменяющая лечения причины.
Пункция — если жидкости много, её откачивают. Это сразу облегчает состояние и позволяет исследовать содержимое.
Физиотерапия — магнит, лазер, ультразвук помогают снять воспаление на этапе восстановления.
Фиксация — эластичный бинт или ортез ограничивают подвижность и уменьшают нагрузку на сустав.
Но главное — устранить причину. Без этого отёк будет возвращаться снова и снова.
Как избежать проблем с коленями
Если колено опухло — не ждите, пока «само пройдёт». Запишитесь на консультацию в «Клинику Боли» в Одинцово. Ортопед определит причину отека и подберет лечение, которое решит проблему, а не замаскирует ее.
Часто задаваемые вопросы о опухшем колене
В острой фазе — нет. Тепло усиливает приток крови и может увеличить отёк. В первые 2–3 дня после травмы или при остром воспалении показан только холод. Тепловые процедуры допустимы позже, на этапе восстановления, и только по рекомендации врача.
Причин много: обострение артроза, начинающийся артрит, подагра, бурсит. Иногда пациент не помнит незначительную травму, которая запустила воспаление. Также отёк может быть следствием перегрузки сустава — после непривычной физической активности, долгой ходьбы, работы на корточках.
Пункция — безопасная процедура, если ее выполняет врач в стерильных условиях. Она не только облегчает состояние, но и помогает поставить диагноз. Миф о том, что после пункции жидкость будет накапливаться еще больше, не имеет оснований. Жидкость возвращается, если не устранена причина воспаления.
Мази с противовоспалительными компонентами могут немного уменьшить симптомы, но не устранят причину. При серьезных проблемах — травмах, инфекциях, выраженном артрозе — одних наружных средств недостаточно. Они работают как дополнение к основному лечению, но не как замена.
В определенных случаях возможно проведение комбинированных операций, например, абдоминопластика часто сочетается с липосакцией, а блефаропластика — с лифтингом средней зоны лица. Решение о возможности совмещения принимает хирург на основании состояния здоровья пациента, сложности каждой процедуры и общей продолжительности операции. Комбинирование вмешательств позволяет сократить общий период восстановления и достичь более гармоничного результата.
Полезные совет и статьи.