г. Москва
График работы
пн-сб 9:00 - 20:00
ул. Говорова, 85, Одинцово
Артроз – хроническое заболевание суставов, характеризующееся разрушением хрящевой ткани, покрывающей суставные поверхности. Постепенно поражается и подлежащая костная ткань, которая уплотняется и формирует костные выросты (остеофиты). Эти изменения сопровождаются воспалительными процессами в суставной капсуле и ухудшением ее функциональности.

Артроз – что это такое простыми словами?

Артроз

Общая информация и возможные осложнения.

Частота возникновения артроза возрастает с годами. Первые проявления обычно фиксируются после 30–35 лет, а к 70 годам заболевание выявляется у 90% людей. Гендерные различия отсутствуют, за исключением артроза суставов пальцев кистей, который в 10 раз чаще встречается у женщин. Наиболее подвержены заболеванию крупные суставы конечностей.

Патологические изменения начинаются с межуточного вещества хряща, состоящего из коллагеновых волокон второго типа и протеогликанов. В норме баланс между процессами восстановления и разрушения ткани обеспечивает ее целостность. Если распад хряща превышает его синтез, развивается артроз. Это объясняет, почему заболевание поражает преимущественно

участки, испытывающие наибольшую нагрузку.

Как развиваются изменения?

На ранних стадиях в местах повышенной нагрузки появляются участки размягчения хряща. С прогрессированием заболевания хрящ начинает трескаться, истончаться и фрагментироваться. Отдельные его части могут откалываться, попадать в суставную полость и вызывать блокировку сустава («суставная мышь»). Обнаженная костная ткань реагирует на повреждения уплотнением (субхондральный остеосклероз), что приводит к деформации суставных поверхностей. В ответ на такие изменения костная ткань формирует дополнительные выросты – остеофиты.

Такие изменения нарушают соответствие суставных поверхностей, увеличивая механическую нагрузку во время движения. Это приводит к уменьшению объема движений, появлению болей и мышечных спазмов, что в дальнейшем может стать причиной контрактур

Воспаление при артрозе.

При артрозе нередко встречается и синовит – воспаление, поражающее синовиальную оболочку. Данной патологии способствуют проникающие в сустав части хряща, которые были разрушены. В результате активируются иммунные клетки, воспаление усугубляется. Хроническое воспаление способствует уплотнению суставной капсулы и атрофии прилегающих мышц.
Таким образом, артроз – это комплексное и прогрессирующее заболевание, которое является опасным и требует немедленного лечения. Иначе развиваются сопутствующие патологии, среди которых – мышечная слабость, выраженный болевой синдром, нарушение подвижности.

Основные признаки, диагностика и лечение артроза.

Основным признаком артроза является боль в суставе, которая становится более выраженной по мере прогрессирования заболевания. Артроз на начальных этапах проявляет себя болевыми симптомами только после физической нагрузки. По мере дальнейшего развития заболевания артроз начинает беспокоить даже в состоянии покоя. Постепенно в процессе развития заболевания у пациента наблюдается ограничение подвижности сустава. Причины этого вначале являются защитными реакциями организма на возникшую боль и характер изменения, которые в дальнейшем становятся необратимыми.
Для точной диагностики используются визуализирующие диагностические процедуры: рентген, УЗИ, компьютерную и магнитно-резонансную томографию. Эти методы позволяют выявить тип повреждений и определить стадию артроза.

Лечение артроза.

Тактика лечения зависит от стадии и степени выраженности патологии. Варианты включают:

  • Консервативные методы – медикаментозная терапия, физиопроцедуры, ЛФК и ортопедические средства, направленные на снижение нагрузки и замедление прогрессирования.
  • Оперативные методы – применяются при тяжелых формах артроза, когда другие подходы оказываются недостаточными.

Оптимальную программу лечения разрабатывает травматолог-ортопед, учитывая особенности пациента и динамику болезни.

Виды артроза.

Артроз подразделяется на два типа:

  • Первичный артроз – связан с нарушением баланса между синтезом и разрушением хрящевой ткани. Это состояние обусловлено сбоями в работе хондроцитов – клеток, ответственных за поддержание структуры хряща.
  • Вторичный артроз – развивается на фоне уже измененных суставов. Причиной изменения амплитуды движений служит нарушение конгруэнтности суставных поверхностей. Это приводит к перераспределению нагрузки в суставе и к увеличению давления на определенные участки.

Каждый вид артроза требует своевременного выявления и комплексного подхода к лечению для предотвращения серьезных осложнений

Симптомы артроза суставов.

Основным проявлением артроза является боль, отличающаяся специфическими особенностями, которые помогают провести предварительную диагностику заболевания:

  • Механическая боль – связана с потерей хрящевой тканью амортизирующих свойств. Возникает при физической активности и проходит после отдыха.
  • Ночная боль – появляется из-за застоя венозной крови и повышения давления внутри кости, что вызывает неприятные ощущения в ночное время.
  • Стартовая боль – проявляется при первых движениях после сна. Пациенты отмечают, что для уменьшения дискомфорта требуется некоторое время «расходиться». Причиной являются мелкие фрагменты разрушенного хряща (детрит), которые временно оседают на суставных поверхностях, но смещаются при движении.
  • Метеозависимость – усиление болевых ощущений при изменении погодных условий, таких как повышение атмосферного давления, понижение температуры или высокая влажность воздуха.
  • Блокадная боль – резкая и внезапная. Причина – застревание в суставе обломков из хрящевой ткани или кости. Таким образом, человек не может двигать больным суставом.

Если артроз осложняется вторичным синовитом, то боль становится постоянной. Характерная для этого заболевания утренняя скованность сустава дополняется симптомами воспалительного процесса: отечностью, а также повышением температуры кожи в области сустава.
Эти симптомы отражают динамику артроза – от эпизодических болей на ранних этапах до постоянного воспаления и функциональных ограничений на поздних стадиях.

Характеристика боли и развитие артроза.

Артроз проявляет себя постепенно, заявляя о присутствии при помощи болей. На начальных этапах они появляются только после нагрузок на один сустав – это позволяет говорить об изначальной локализации. Но потом дискомфорт начинает развиваться даже после продолжительного отдыха или во время сна. Со временем заболевание охватывает сустав на другой стороне – это ответ организма на постоянные нагрузки на больной сустав.

Особенности течения артроза.

Заболевание имеет волнообразный характер – периоды обострения чередуются с временными улучшениями (ремиссиями). Однако со временем интервалы ремиссий сокращаются, а боли становятся интенсивнее и продолжительнее. Прогрессирование артроза сопровождается развитием осложнений, таких как:
- Контрактуры – проявляется ограничением подвижности суставов, причиной чему являются изменения в тканях самого сустава и спазмы мышц;
- Ограничение подвижности – выраженное заметно снижение амплитуды суставных движений, в результате которых значительно нарушена их функция.

Полезные совет и статьи.